| 원추각막 (각막확장증) |
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시력교정수술 후 비정상적으로 얇아진 각막이 눈 속의 압력을 견디지 못할 경우 각막의 중앙 혹은 중앙아래부위가 볼록하게 튀어나오게 되는데 이를 원추각막 혹은 각막확장증(Ectacia)이라고 합니다.
 원거리 시력이 감소
빛에 민감
난시가 발생하고, 번져 보이는 초기 증상발생
야간 시력의 저하
안구건조증이 심화
 원추각막용 RGP렌즈
불규칙한 형태의 원추각막 위에 균일한 인공표면을 제공하여 원추각막 환자 각각에 맞도록 맞춤으로 제작되어 시력이 교정되도록 합니다. 그 밖에도 다양한 원추각막용 콘택트렌즈가 있지만 렌즈로도 교정이 되지 않을 경우 각막이식수술을 받아야 합니다. |
| 인택스 (Intacs) |
원추각막 치료에 있어 현재 각막이식을 대신할 수 있는 최선의 방법 각막에 삽입 되었을 때 각막의 주변부를 확장시키는 방향으로 힘을 작용시키게 되고 이로인해 뾰족한 각막이 펴지는 효과가 나타나며 마치 접어 놓은 긴우산의 형태라고 가정 했을 때 인택스는 이 우산이 펴지는 쪽으로 힘을 주는 역할을 한다고 보시면 됩니다. 즉 뾰족했던 각막이 완만한 돔 모양의 형태로 돌아가는 것입니다.  각막이식과 같은 거부반응이 전혀 없으며 전신마취가 필요없습니다.
수술시간이 30~40분 내외로 수술 당일 귀가하실 수 있습니다.
각막이식과 달리 회복이 빨라 수술 후 빠른 일상복귀가 가능합니다.
인택스 수술시기인택스 삽입술은 원추각막이 많이 진행되기 전에 즉 초기에 삽입할수록 효과가 큽니다. 눈 상태에 따라 또 진행양상에 따라 각막내 링 삽입술의 수술가능여부, 수술시기 등이 달라질 수 있으므로 정확한 판단을 위해서는 하루빨리 본원에 내원하셔서 검사 후 진료를 받는 것이 좋습니다. |
| 케라링 삽입술 |
각막 내에 삽입되는 일종의 반고리로서 KFDA와 유럽CE의 승인을 받았으며 이 미세 고리를 원추각막 환자의 각막에 삽입할 경우 각막의모양이 현저히 좋아지면서 각막이식의 수술시기를 늦추거나 아예 피할 수 있게 하는
방법입니다.
 각막이식과 같은 거부반응이 전혀 없으며 전신마취가 필요 없습니다.
수술시간이 30~40분 내외로 수술 당일 귀가하실 수 있습니다.
각막이식과 달리 회복이 빨라 수술 후 빠른 일상복귀가 가능합니다.
강력한 원추각막 교정 효과와 진행 억제력을 갖습니다.
 다음과 같은 경우를 효과적으로 교정할 수 있습니다 라식,라섹이 불가능할 정도의 심한 근시,난시
라식 수술 후 다시 재발한 근시, 난시
각막 외상이나 변성에 의한 불규칙 난시
방사상 각막절개술 후 생긴 불규칙 난시
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| 콜라겐 교차 결합술 |
약해진 각막을 강화시켜 더 이상 안구가 앞으로 밀리지 않도록 고안된 치료방법이며 최근 많은 연구가 진행 중에 있는 치료 방법입니다.
 콜라겐 교차 결합술의 장점
원추각막의 진행억제 효과
-각막의 콜라겐 섬유들의 결합력을 강화시켜 원추각막의 진행을 근복적으로 억제할 수 있습니다. 각막굴절도 감소효과
-평균 1.5정도(최대 3~4)의 각막굴절도 감소 효과가 있습니다. 각막내 링 수술을 받은 눈에도 적용 가능
-케라링,인택스등 종류와 상관없이 이미 링 삽입술을 받은 눈에도 콜라겐 교차 결합술을 추가하여 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 진균 및 내성 균주 감염시 효과적인 치료방법으로도 적용가능
-원추각막의 치료목적 외에도 각막내 심각한 감염이 생겼을 경우 항생제에 내성이 있거나 항생제가 투과하기 어려운 위치에 있는 균주를 효과적으로 치료할 수 있습니다. 콜라겐 교차 결합술의 단점
상대적으로 낮은 교정효과
- 링 삽입술의 각막굴절도 감소효과에 비해 상대적으로 낮은 원추각막 교정 효과를 갖습니다. 수술 초기 수개월간의 일시적인 시력저하
-초기에는 수술 전에 비해 약간의 시력저하가 발생할 수 있으며 약 3개월 정도가 지나면 서서히 회복됩니다. 각막 혼탁 발생가능
-수술 후 약 2달 경과시까지 경도의 각막 혼탁이 진행되다가 서서히 호전될 수 있습니다. 얇은 각막에서 자외선 투과시 안구 내 조직손상 발생
-대개의 경우 손상을 주지 않는 미량이지만 각막에 400마이크론 이하의 얇은 부위가 있을 경우 손상을 유발할 수 있기에 주의해야합니다. 단점 극복 방안
각막내 링 삽입술과 병행
수술 시 적절한 양의 에너지와 조사 시간을 이용한 노모그램으로 혼탁을 최소화
각막 두께를 정확하게 측정 하여 각막의 두께를 불리운 뒤 콜라겐 교차 결합술을 시행
수술시기초기 원추각막으로 부정난시가 심하지 않고 어느 정도의 교정시력도 나오는 경우에는 현재의 각막상태를 유지할 수 있습니다. 진행된 원추각막의 경우는 일차적으로 각막내 링 삽입술을 먼저 적용한 후 경과를 보고 추가로 결합술을 적용하는 것이 바람직합니다. 심한 원추각막의 경우 링 삽입술과 콜라겐 교차 결합술을 같은 날 시행하는 경우도 있으며 6개월 정도 간격을 두고 하나씩 할 수 있습니다. |
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